मेंटल इलनेस के लिए इंश्योरेंस पॉलिसी लेने से पहले OPD लिमिट चेक करें
चर्चा में क्यों: कवरश्योर (CoverSure) के CEO सौरभ विजयवर्गिया ने पॉलिसीधारकों को चेतावनी दी है कि वे मेंटल हेल्थकेयर एक्ट, 2017 के तहत मानसिक बीमारी के कवरेज के लिए OPD लिमिट और सेशन कैप्स (session caps) की बारीकी से जांच करें।
मानसिक स्वास्थ्य देखभाल अधिनियम (Mental Healthcare Act), 2017 यह अनिवार्य करता है कि बीमा कंपनियाँ मानसिक बीमारी का इलाज शारीरिक बीमारी के समान ही करें। हालांकि, नियमित आउटपेशेंट थेरेपी (OPD) विशिष्ट सीमाओं के अधीन हो सकती है, जैसे कि सत्रों की संख्या पर कैप या प्रदाता की पात्रता।
Prelims pointers (3)
- Act / BillMental Healthcare Act, 2017: यह मानसिक बीमारी के लिए शारीरिक बीमारी के बराबर बीमा कवरेज (insurance coverage) को अनिवार्य बनाता है।
- Factपुनरावर्ती लागत (recurring costs) का उदाहरण: ₹1,500 प्रति सेशन की दर से सालाना ₹72,000।
- Postसौरभ विजयवर्गिया: CoverSure के फाउंडर और CEO।
Mains angle
Q. मानसिक स्वास्थ्य देखभाल अधिनियम, 2017 के अधिदेशों के बावजूद, मानसिक स्वास्थ्य सेवाओं के लिए व्यापक बीमा कवरेज सुनिश्चित करने में आने वाली चुनौतियों का समालोचनात्मक परीक्षण कीजिए।
- Regulatory gap: Lack of standardized OPD caps across private insurers leading to out-of-pocket expenses
- Awareness deficit: Complexity in policy fine print regarding session limits and provider eligibility
- Economic barrier: High recurring costs of outpatient therapy impacting long-term treatment adherence
Keywords: Mental Healthcare Act 2017 · Outpatient Department (OPD) · Insurance Coverage · Mental Health Policy · Financial Accessibility